Имя тренера *

Имя *

Фамилия *

Дата рождения *

Номер телефона *

Стаж занятий *

Вес *

Квалификация в джиу-джитсу *

Данные для страховки:

Имя Фамилия одного из родителей *

Номер телефона одного из родителей *

Место проживание *

Номер свидетельства о рождении или паспорта*

Медицинская справка для посещения спортивных секций

От куда узнали о нашей секции *